Как распознать симптомы
Симптомы и диагностика
РС называют «болезнью с тысячей лиц», потому что симптомы заболевания очень разнообразны и индивидуальны. То, как именно проявится РС, зависит от места и степени повреждения нервных волокон, поэтому симптомы РС неспецифичны. Иными словами, они свойственны и ряду других неврологических патологий, а потому прямо на РС не указывают.
Диагностика
Диагноз ставится неврологом и начинается с анализа жалоб, сбора анамнеза и привлечения других специалистов (например, офтальмолога в случае наличия жалоб на снижение зрения). Специалист проводит обследование для поиска объективной неврологической симптоматики, а также клинический неврологический осмотр с использованием специальных шкал.
Всем пациентам с подозрением на РС рекомендуется проведение МРТ головного мозга. Некоторым пациентам врач также назначает дополнительное проведение МРТ спинного мозга. В случае, если при однократном МРТ исследовании не удалось установить диагноз РС, может быть назначено повторное МРТ исследование.
Для подтверждения диагноза также исследуют цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, в которой можно определить маркеры заболевания.
Всем пациентам с подозрением на РС рекомендуется проведение МРТ головного мозга. Некоторым пациентам врач также назначает дополнительное проведение МРТ спинного мозга. В случае, если при однократном МРТ исследовании не удалось установить диагноз РС, может быть назначено повторное МРТ исследование.
Для подтверждения диагноза также исследуют цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, в которой можно определить маркеры заболевания.
Для оценки общего состояния организма и определения возможности назначения последующей терапии специалист назначает лабораторные анализы - клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, анализ крови на антитела к ВИЧ, гепатиту В и С и другие. РС, как правило, является диагнозом исключения, то есть ставится тогда, когда отсутствуют другие заболевания и причины поражения ЦНС.
Список литературы
Всероссийский союз пациентов // Patients.ru [Электронный ресурс], 30 марта 2021. URL: https://patients.ru/media/537034/
2018_scleroz.pdf
«Биомолекула» - научно-популярное издание // Biomolecula.ru [Электронный ресурс], 31 марта 2021. URL: https://biomolecula.ru/articles/rasseiannyi-skleroz-immunnaia-sistema-protiv-mozga
ПРОЕКТ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ «РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ, (код по МКБ-10: G35)», 2020
Спирин Н.Н., Бойко А.Н., Степанов И.О., Шмидт Т.Е. Ведение пациентов рассеянным склерозом. Методические рекомендации. М, РООИ «Здоровье человека» 2015, 68с
Perry M., Swain S., Kemmis-Betty S., Cooper P. Guideline development group of the national institute for health and care excellence. Multiple sclerosis: summary of NICE guidance. BMJ. 2014; 349: g5701
Всероссийский союз пациентов // Patients.ru [Электронный ресурс], 30 марта 2021. URL: https://patients.ru/media/537034/
2018_scleroz.pdf
«Биомолекула» - научно-популярное издание // Biomolecula.ru [Электронный ресурс], 31 марта 2021. URL: https://biomolecula.ru/articles/rasseiannyi-skleroz-immunnaia-sistema-protiv-mozga
ПРОЕКТ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ «РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ, (код по МКБ-10: G35)», 2020
Спирин Н.Н., Бойко А.Н., Степанов И.О., Шмидт Т.Е. Ведение пациентов рассеянным склерозом. Методические рекомендации. М, РООИ «Здоровье человека» 2015, 68с
Perry M., Swain S., Kemmis-Betty S., Cooper P. Guideline development group of the national institute for health and care excellence. Multiple sclerosis: summary of NICE guidance. BMJ. 2014; 349: g5701
Адреса центров диагностики РС