Это хроническое демиелинизирующее заболевание в основе которого лежит комплекс аутоиммунно-воспалительных и нейродегенеративных процессов, приводящих к множественному очаговому и диффузному поражению центральной нервной системы, ведущее к инвалидизации пациентов и значительному снижению качества жизни.
Рассеянный склероз
Демиелинизация
При рассеянном склерозе происходит поражение центральной нервной системы, то есть головного
и спинного мозга. Белое вещество центральной нервной системы состоит из длинных отростков нервных клеток (аксонов), которые формируют нервы и по нервам распространяются сигналы, регулирующие функции всего организма.
При РС клетки иммунной системы, а именно лимфоциты, атакуют миелин: некоторые из них, В-лимфоциты, вырабатывают специальные белки - антитела против миелина -, а другие, Т-лимфоциты, выпускают медиаторы, то есть вещества, которые вызывают воспаление в нервной ткани.
Нервные волокна покрыты миелином словно электрический провод - изолирующей оболочкой. Эта миелиновая оболочка играет важнейшую роль в проведении нервных импульсов: если она повреждается, то передача нервных импульсов замедляется и быстрее затухает.
При РС клетки иммунной системы, а именно лимфоциты, атакуют миелин: некоторые из них, В-лимфоциты, вырабатывают специальные белки - антитела против миелина -, а другие, Т-лимфоциты, выпускают медиаторы, то есть вещества, которые вызывают воспаление в нервной ткани.
Эти изменения нарушают прохождение нервного импульса от головного мозга через спинной мозг к разным органам и участкам организма. В результате появляются симптомы заболевания.
В результате образуется локальный очаг воспаления и повреждения оболочки нервных волокон.
Течение РС
1

Ремиттирующий рассеянный склероз (РРС)

Тип течения РС, характеризующийся наличием обострений, между которыми не отмечается постепенного нарастания тяжести заболевания (инвалидизации), при этом в период ремиссии могут иметься признаки стойкого неврологического дефицита.
2
Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС)
Тип течения РС, характеризующийся постепенным нарастанием тяжести неврологического дефицита (инвалидизации), возникающим после периода ремиттирующего РС, при этом могут сохраняться типичные обострения заболевания, между которыми наблюдается подтвержденное прогрессирование РС.
3
Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС)
Тип течения РС, характеризующийся прогрессирующим ухудшением с момента появления первых симптомов заболевания, без ремиссий, но с возможными периодами стабилизации состояния, во время которых не происходит нарастания неврологического дефицита.

При данной форме могут наблюдаться типичные обострения заболевания, между которыми имеется подтвержденное прогрессирование инвалидизации, однако заболевание дебютирует не с обострений, а с прогрессирования.
Список литературы

Гусев Е.И., Бойко А.Н., Столяров И.Д. Рассеянный склероз. Справочник. – М.: Реал Тайм, 2009.
Всероссийский союз пациентов // Patients.ru [Электронный ресурс], 30 марта 2021.URL: https://patients.ru/media/537034/2018_scleroz.pdf
Thompson A. J. et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria //The Lancet Neurology. – 2018. – Т. 17. – №. 2. – С. 162-173.